कोरोना वैक्सीन से बढ़ी हार्ट और टीबी 25 फीसदी !
दिलीप पटेल
अहमदाबाद, 5 मई 2024
पिछले साल भारत में टीबी के 25 लाख से अधिक मामले सामने आए, जो छह दशकों में सबसे अधिक है।
सरकारी आंकड़ों के मुताबिक, पिछले साल भारत में तपेदिक (टीबी) के लगभग 25,50,000 मामले सामने आए, जो 60 के दशक में टीबी नियंत्रण कार्यक्रम शुरू होने के बाद से सबसे अधिक है। पिछले नौ वर्षों में टीबी के मामलों में 64% की वृद्धि हुई है।
गुजरात में कोरोना वैक्सीन से लोगों की हृदय गति रुकने से 1 लाख लोगों की मौत की आशंका है. टीबी दिवस पर एक बात सामने आई है कि कोरोना वायरस के साथ-साथ ट्यूबरकुलोसिस (टीबी) से मृत्यु दर भी बढ़ी है। गुजरात में एक साल में टीबी से 5700 से ज्यादा लोगों की मौत हो गई. इस प्रकार, राज्य में प्रतिदिन औसतन 16 लोगों की मौत टीबी से होती है। गुजरात में तीन साल में 18 हजार से ज्यादा लोगों की मौत हो चुकी है. टीबी की यह बढ़ती मृत्यु दर चिंताजनक है क्योंकि आज ‘विश्व टीबी दिवस’ है।
अकेले पिछले दो वर्षों में टीबी के मामलों में 25 प्रतिशत की वृद्धि हुई है
गुजरात में क्षय रोग के मामले चिंताजनक रूप से बढ़ रहे हैं। इस साल 1 जनवरी से 23 मार्च तक सरकारी अस्पतालों में टीबी के 22,095 मामले सामने आए हैं, जबकि निजी अस्पतालों में 10,434 मामले सामने आए हैं. ऐसे में इस साल गुजरात में टीबी के औसतन 399 नए मामले सामने आए हैं. पिछले दो सालों में ही टीबी के मामलों में 25 फीसदी की बढ़ोतरी हुई है. टीबी मरीजों की संख्या बढ़कर 1,44,715 हो गई. वर्ष 2022 के अंत में कुल 1,51,912 टीबी मरीज सामने आये। एम, दो साल में प्रदेश में टीबी के मरीजों में 25 फीसदी की बढ़ोतरी हुई है. पिछले साल जनवरी से अक्टूबर तक गुजरात में कुल 1,25,786 टीबी मरीज थे। लोकसभा रिपोर्ट के मुताबिक, पिछले साल के आखिरी तीन महीनों में 26126 मरीज पंजीकृत हुए हैं।
टीबी बताता है
पिछले वर्ष जिन राज्यों में सबसे अधिक टीबी के मामले सामने आए, उनमें उत्तर प्रदेश 5.22 लाख के साथ शीर्ष पर, महाराष्ट्र 2.34 लाख के साथ दूसरे, मध्य प्रदेश 1.86 लाख के साथ तीसरे, राजस्थान 1.69 लाख के साथ चौथे और बिहार पांचवें स्थान पर था। 1.61 लाख और गुजरात छठे स्थान पर रहा। गुजरात में 2020 में 6870, 2021 में 5472 और 2022 में 5764 और 2023 में 6543 टीबी से मौतें हुईं। इस तरह 4 साल में 25 हजार से ज्यादा लोगों की जान चली गई।
2023 में देश में रिपोर्ट किए गए सभी टीबी मामलों में से लगभग 32% निजी स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र से आए थे। 25,50,000 मामलों में से 0.84 लाख मामले निजी क्षेत्र से थे, जो पिछले साल की तुलना में 17% अधिक है। 2014 की तुलना में निजी क्षेत्र के मामलों में तेज वृद्धि हुई है – 2013 में 38,596 मामले दर्ज किए गए थे।
कुल मिलाकर, मोदी शासन के पिछले नौ वर्षों में टीबी के मामलों में 64% की वृद्धि हुई है। देश के अन्य राज्यों की तुलना में गुजरात में टीबी के मामले ज्यादा सामने आ रहे हैं. उत्तर प्रदेश में 21% की वृद्धि हुई, बिहार में 15% की वृद्धि हुई लेकिन गुजरात में 25% की वृद्धि हुई।
मोदी ने देश को आश्वासन दिया कि 2025 तक तपेदिक को खत्म कर दिया जाएगा।
मोदी की गारंटी ग़लत साबित हुई. टीबी कम होने के बजाय बढ़ गई है। कोरोना वैक्सीन भी हो सकती है जिम्मेदार!
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा प्रकाशित वैश्विक टीबी रिपोर्ट 2023 के अनुसार, भारत में तपेदिक की घटना 2015 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 237 से 16% कम होकर 2022 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 199 हो गई है। इसी अवधि के दौरान, टीबी से मृत्यु दर 2015 में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 28 से 23% से घटकर 18% हो गई।
मोदी ने क्या कहा?
24 मार्च 2023 को प्रधान मंत्री नरेंद्र मोदी ने देश को आश्वासन दिया, “भारत अब वर्ष 2025 तक टीबी को खत्म करने के लक्ष्य की दिशा में काम कर रहा है। “मैं चाहता हूं कि अधिक से अधिक देश भारत के सभी अभियानों, नवाचारों और आधुनिक तकनीक से लाभान्वित हों।
प्रधानमंत्री नरेंद्र मोदी ने आज वाराणसी के रुद्राक्ष कन्वेंशन सेंटर में वन वर्ल्ड टीबी शिखर सम्मेलन को संबोधित किया। उन्होंने टीबी मुक्त पंचायतें, लघु टीबी निवारक उपचार (टीपीटी), टीबी के लिए परिवार-केंद्रित देखभाल मॉडल और भारत की वार्षिक टीबी रिपोर्ट 2023 जारी करने सहित विभिन्न पहल भी शुरू कीं। प्रधान मंत्री ने राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र और उच्च रोकथाम प्रयोगशाला की आधारशिला भी रखी और वाराणसी में मेट्रोपॉलिटन सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी इकाई के लिए साइट का उद्घाटन किया। प्रधानमंत्री ने टीबी उन्मूलन की दिशा में प्रगति के लिए चयनित राज्यों/केंद्रशासित प्रदेशों और जिलों को पुरस्कार भी प्रदान किए। राज्य/केंद्र शासित प्रदेश स्तर पर कर्नाटक और जम्मू-कश्मीर और जिला स्तर पर नीलगिरी, पुलवामा और अनंतनाग पुरस्कार प्राप्तकर्ता थे।
स्टॉप टीबी के कार्यकारी निदेशक, डॉ. लुसिका डीटू ने टिप्पणी की कि शिखर सम्मेलन दुनिया के सबसे पुराने शहरों में से एक वाराणसी में आयोजित किया जा रहा है, जिसमें दुनिया की हजारों साल पुरानी बीमारी, तपेदिक या टीबी पर चर्चा की जाएगी। उन्होंने कहा कि भारत में टीबी का बोझ बहुत अधिक है, लेकिन महान योजना, महत्वाकांक्षा और गतिविधियों के महान कार्यान्वयन के साथ, उन्होंने भारत के जी-20 प्रेसीडेंसी के वैश्विक कल्याण को अपनाने को भी रेखांकित किया और थीम – वन वर्ल्ड वन हेल्थ के महत्व को समझाया। उन्होंने कहा कि प्रधानमंत्री के नेतृत्व में भारत 2025 तक टीबी को खत्म करने की राह पर है. उन्होंने कहा कि भारत जैसे देशों के प्रयासों के कारण इतिहास में पहली बार टीबी का निदान और इलाज नहीं करा पाने वाले लोगों की संख्या 30 लाख से कम हो गई है। उन्होंने टीबी से निपटने में भारत के पैमाने और टीबी मुक्त भारत पहल की सराहना की और विश्वास जताया कि भारत के समर्थन से, भारत 2025 तक टीबी को समाप्त कर देगा। उन्होंने न्यूयॉर्क में संयुक्त राष्ट्र महासभा के दौरान 22 सितंबर को टीबी पर होने वाली संयुक्त राष्ट्र उच्च स्तरीय बैठक के बारे में भी जानकारी दी।
बैठक में प्रधानमंत्री से भी शामिल होने का आग्रह किया गया. उन्होंने प्रधानमंत्री से टीबी के खिलाफ इस लड़ाई में अन्य विश्व नेताओं का नेतृत्व करने और उन्हें प्रेरित करने का भी आग्रह किया।
सभा को संबोधित करते हुए, प्रधान मंत्री ने इस बात पर प्रसन्नता व्यक्त की कि वन वर्ल्ड टीबी शिखर सम्मेलन वाराणसी में आयोजित किया जा रहा है और कहा कि वह शहर के संसद सदस्य भी हैं। उन्होंने रेखांकित किया कि काशी शहर एक शाश्वत धारा की तरह है जिसने हजारों वर्षों से मानवता के परिश्रम और प्रयासों को देखा है। उन्होंने कहा, “चाहे जो भी बाधाएं हों, काशी ने हमेशा साबित किया है कि नए रास्ते ‘सबका विश्वास’ (हर किसी के प्रयास) से बनते हैं।” उन्होंने विश्वास व्यक्त किया कि काशी टीबी जैसी बीमारियों के खिलाफ लड़ाई में वैश्विक पहल के प्रति नई ऊर्जा का संचार करेगी।
प्रधान मंत्री ने जोर देकर कहा कि एक देश के रूप में, भारत की विचारधारा वसुदेव कुटुम्पकम की भावना में परिलक्षित हो सकती है, जिसका अर्थ है कि पूरी दुनिया एक परिवार है। प्रधानमंत्री ने कहा, यह प्राचीन विचारधारा आज की उन्नत दुनिया के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण और एकीकृत समाधान प्रदान करती है। उन्होंने कहा कि जी20 अध्यक्ष के रूप में भारत ने ऐसी मान्यताओं के आधार पर ‘एक परिवार, एक विश्व, एक भविष्य’ का विषय चुना है। प्रधान मंत्री ने कहा, “जी20 का विषय पूरी दुनिया के लिए साझा भविष्य का संकल्प है।” प्रधान मंत्री ने कहा कि भारत दुनिया में ‘एक पृथ्वी, एक स्वास्थ्य’ के दृष्टिकोण को बढ़ावा दे रहा है और इस बात पर जोर दिया कि वह वन वर्ल्ड टीबी शिखर सम्मेलन के साथ वैश्विक भलाई के दृष्टिकोण को साकार कर रहा है।
प्रधानमंत्री ने कहा कि 2014 के बाद भारत ने जिस प्रतिबद्धता और दृढ़ संकल्प के साथ टीबी से लड़ने के लिए खुद को समर्पित किया वह अभूतपूर्व था। प्रधानमंत्री ने कहा कि भारत के प्रयास महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि यह टीबी के खिलाफ वैश्विक युद्ध का एक नया मॉडल है। उन्होंने पिछले 9 वर्षों में टीबी के खिलाफ बहु-आयामी दृष्टिकोण के बारे में विस्तार से बताया। उन्होंने लोगों की भागीदारी, पोषण वृद्धि, उपचार नवाचार, तकनीकी एकीकरण और फिट इंडिया, योग और खेलो इंडिया जैसे स्वास्थ्य और रोकथाम हस्तक्षेपों को सूचीबद्ध किया।
जनभागीदारी को लेकर प्रधानमंत्री ने टीबी मरीजों की मदद के लिए नि-क्षय मित्र अभियान की बात की. उन्होंने बताया कि लगभग दस लाख टीबी रोगियों को नागरिकों ने अपनाया है और 10-12 वर्ष की आयु के बच्चे भी आगे आए हैं। कार्यक्रम के तहत टीबी रोगियों को वित्तीय सहायता एक हजार करोड़ रुपये तक पहुंच गई है। उन्होंने इस आंदोलन को ‘प्रेरणादायक’ बताया और खुशी जताई कि भारतीय पर्यटक भी इसमें भाग ले रहे हैं.
टीबी रोगियों के लिए पोषण की प्रमुख चुनौती को ध्यान में रखते हुए, प्रधान मंत्री ने टीबी रोगियों की मदद में नि-क्षय मित्र अभियान के योगदान पर प्रकाश डाला। उन्होंने रेखांकित किया कि सरकार ने 2018 में टीबी रोगियों के लिए प्रत्यक्ष लाभ हस्तांतरण योजना की घोषणा की थी और इसके परिणामस्वरूप, उनके इलाज के लिए लगभग रु। 2000 करोड़ सीधे उनके बैंक खातों में ट्रांसफर किए गए हैं, जिससे 75 लाख से ज्यादा टीबी मरीज लाभान्वित हुए हैं। प्रधानमंत्री ने कहा, “नि-क्षय मित्र अब सभी टीबी रोगियों के लिए ऊर्जा का एक नया स्रोत बन गया है।” यह देखते हुए कि पुराने तरीकों को अपनाकर नए समाधान तक पहुंचना बेहद मुश्किल है, प्रधान मंत्री ने कहा कि सरकार यह सुनिश्चित करने के लिए एक नई रणनीति लेकर आई है कि टीबी के मरीज अपना इलाज न छोड़ें। उन्होंने टीबी की जांच और उपचार के लिए आयुष्मान भारत योजना शुरू करने, देश में परीक्षण प्रयोगशालाओं की संख्या बढ़ाने और टीबी रोगियों की अधिक संख्या वाले शहरों को लक्षित करने वाली क्षेत्र-विशिष्ट कार्य नीतियां तैयार करने का उदाहरण दिया। इसी तरह प्रधानमंत्री ने बताया कि आज ‘टीबी मुक्त पंचायत अभियान’ नाम से एक नया अभियान भी शुरू किया जा रहा है। उन्होंने इस बात पर भी प्रकाश डाला कि सरकार टीबी की रोकथाम के लिए 6 महीने के कोर्स के बजाय 3 महीने का उपचार कार्यक्रम शुरू कर रही है। उन्होंने बताया कि पहले मरीजों को 6 महीने तक रोजाना दवा खानी पड़ती थी, लेकिन अब नई व्यवस्था में मरीज को सप्ताह में सिर्फ एक बार ही दवा खानी होगी.
प्रधानमंत्री ने टीबी मुक्त भारत अभियान में तकनीकी एकीकरण के बारे में जानकारी दी। उन्होंने कहा कि नि-क्षय पोर्टल और डेटा साइंस का उपयोग इस संबंध में काफी आगे बढ़ रहा है। उन्होंने कहा कि स्वास्थ्य मंत्रालय-आईसीएमआर ने उपराष्ट्रीय रोग निगरानी के लिए एक नया तंत्र विकसित किया है जो भारत को डब्ल्यूएचओ के अलावा ऐसा मॉडल रखने वाला एकमात्र देश बनाता है।
टीबी रोगियों की घटती संख्या और कर्नाटक और जम्मू-कश्मीर को आज के पुरस्कार का उल्लेख करते हुए, प्रधान मंत्री ने 2030 के वैश्विक लक्ष्य के मुकाबले 2025 तक टीबी उन्मूलन के भारत के एक और बड़े संकल्प का उल्लेख किया। महामारी के दौरान क्षमता निर्माण और स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे का जिक्र करते हुए, प्रधान मंत्री ने बीमारी के खिलाफ लड़ाई में ट्रेस, परीक्षण, ट्रैक, उपचार और प्रौद्योगिकी के उच्च उपयोग पर जोर दिया। उन्होंने उस क्षमता का सामूहिक रूप से दोहन करने की आवश्यकता पर बल देते हुए कहा, “भारत के इस स्थानीय दृष्टिकोण में बड़ी वैश्विक क्षमता है”। उन्होंने कहा कि टीबी की 80 फीसदी दवाएं भारत में बनती हैं. “मैं चाहता हूं कि अधिक से अधिक देश भारत की ऐसी सभी पहलों, नवाचारों और आधुनिक प्रौद्योगिकी से लाभान्वित हों। इस समिट में शामिल सभी देश इसके लिए एक मैकेनिज्म विकसित कर सकते हैं। मुझे यकीन है कि हमारी प्रतिज्ञा निश्चित रूप से पूरी होगी – हां, हम टीबी को खत्म कर सकते हैं”, प्रधान मंत्री ने कहा।
कुष्ठ रोग उन्मूलन में महात्मा गांधी के योगदान को याद करते हुए, प्रधान मंत्री ने एक घटना साझा की जब गांधीजी को अहमदाबाद में एक कुष्ठ रोग अस्पताल का उद्घाटन करने के लिए आमंत्रित किया गया था, जहां उन्होंने दर्शकों से कहा था कि जब वह दरवाजे पर ताला लटका देखेंगे तो उन्हें खुशी होगी। प्रधानमंत्री ने जताया शोक
रियो ने कहा कि अस्पताल दशकों तक वैसे ही चलता रहा और कुष्ठ रोगियों का कोई अंत नहीं था। उन्होंने कहा कि कुष्ठ रोग के खिलाफ अभियान को नई गति तब मिली जब 2001 में गुजरात की जनता ने उन्हें मौका दिया और बताया कि गुजरात में कुष्ठ रोग की दर 23% से घटकर 1% से भी कम हो गई है. उन्होंने बताया कि कुष्ठ अस्पताल वर्ष 2007 में बंद कर दिया गया था जब वह राज्य के तत्कालीन मुख्यमंत्री थे। उन्होंने इसमें सामाजिक संस्थाओं की भूमिका और जनभागीदारी पर भी प्रकाश डाला और टीबी के खिलाफ भारत की सफलता पर भरोसा जताया। प्रधान मंत्री ने कहा, “आज का नया भारत अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए जाना जाता है”, उन्होंने खुले में शौच मुक्त प्रतिज्ञा को प्राप्त करने, सौर ऊर्जा उत्पादन क्षमता के साथ-साथ तय समय से पहले पेट्रोल में निश्चित प्रतिशत इथेनॉल मिश्रण का लक्ष्य हासिल करने का उदाहरण दिया ”, उन्होंने टीबी के खिलाफ भारत की लड़ाई की सफलता का श्रेय जनभागीदारी को देते हुए कहा। उन्होंने सभी से टीबी रोगियों पर समान ध्यान देकर उन्हें इस बीमारी के प्रति जागरूक करने का भी अनुरोध किया।
प्रधानमंत्री ने काशी में स्वास्थ्य सेवाओं के विस्तार के लिए उठाए गए कदमों की भी जानकारी दी. राष्ट्रीय रोग नियंत्रण केंद्र की वाराणसी शाखा का आज उद्घाटन किया गया। एक सार्वजनिक स्वास्थ्य निगरानी इकाई ने भी काम करना शुरू कर दिया। उन्होंने बीएचयू में बाल देखभाल संस्थान, ब्लड बैंक के आधुनिकीकरण, आधुनिक ट्रॉमा सेंटर, सुपर-स्पेशियलिटी ब्लॉक और पंडित मदन मोहन मालवीय कैंसर सेंटर का उल्लेख किया जहां 70 हजार से अधिक रोगियों का इलाज किया गया है। उन्होंने काशी के ग्रामीण क्षेत्रों में कबीर चौरा अस्पताल, जिला अस्पताल, डायलिसिस सुविधाओं, सीटी स्कैन सुविधाओं और स्वास्थ्य सेवाओं के विस्तार का भी उल्लेख किया। वाराणसी में आयुष्मान भारत योजना के तहत 1.5 लाख से अधिक मरीजों को मुफ्त इलाज मिला है और 70 से अधिक जन औषधि केंद्र मरीजों को सस्ती दवाएं उपलब्ध करा रहे हैं।
संबोधन का समापन करते हुए प्रधानमंत्री ने इस बात पर जोर दिया कि भारत देश के अनुभव, विशेषज्ञता और दृढ़ संकल्प का उपयोग करके टीबी उन्मूलन अभियान में लगा हुआ है। उन्होंने यह भी कहा कि भारत किसी भी जरूरतमंद देश की मदद के लिए हमेशा तैयार है। “टीबी के खिलाफ हमारा अभियान सबका प्रयास से ही सफल होगा। मेरा मानना है कि आज के हमारे प्रयास हमारे सुरक्षित भविष्य की नींव को मजबूत करेंगे और हम अपनी आने वाली पीढ़ियों को एक बेहतर दुनिया सौंपने की स्थिति में होंगे,” प्रधान मंत्री ने निष्कर्ष निकाला।
उत्तर प्रदेश की राज्यपाल मती आनंदीबेन पटेल, उत्तर प्रदेश के मुख्यमंत्री योगी आदित्यनाथ, केंद्रीय स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्री डॉ. मनसुख मंडाविया, उत्तर प्रदेश के उपमुख्यमंत्री ब्रिजेश पाठक और स्टॉप टीबी के कार्यकारी निदेशक डॉ. इस अवसर पर दितियु उपस्थित थे।
पृष्ठभूमि
विश्व क्षय रोग दिवस के मौके पर प्रधानमंत्री ने वन वर्ल्ड टीबी शिखर सम्मेलन को संबोधित किया. शिखर सम्मेलन का आयोजन स्वास्थ्य और परिवार कल्याण मंत्रालय (MoHFW) और स्टॉप टीबी पार्टनरशिप द्वारा किया जा रहा है। 2001 में स्थापित, स्टॉप टीबी पार्टनरशिप एक संयुक्त राष्ट्र द्वारा आयोजित संगठन है जो टीबी से प्रभावित लोगों, समुदायों और देशों की आवाज़ को बुलंद करता है।
कार्यक्रम के दौरान, प्रधान मंत्री ने टीबी मुक्त पंचायत पहल सहित विभिन्न पहलों की शुरुआत की; लघु टीबी निवारक उपचार (टीपीटी); टीबी के लिए परिवार-केंद्रित देखभाल मॉडल और भारत की वार्षिक टीबी रिपोर्ट 2023 भी जारी की। प्रधानमंत्री ने टीबी उन्मूलन की दिशा में प्रगति के लिए चयनित राज्यों/केंद्रशासित प्रदेशों और जिलों को पुरस्कार भी प्रदान किए।
मार्च 2018 में, नई दिल्ली में आयोजित एंड टीबी शिखर सम्मेलन के दौरान, प्रधान मंत्री ने भारत से तय समय से पांच साल पहले 2025 तक टीबी पर एसडीजी लक्ष्य हासिल करने का आह्वान किया। विश्व टीबी शिखर सम्मेलन लक्ष्यों पर आगे विचार-विमर्श करने का अवसर प्रदान करेगा क्योंकि देश अपने टीबी उन्मूलन उद्देश्यों को पूरा करने की दिशा में आगे बढ़ रहा है। यह राष्ट्रीय टीबी उन्मूलन कार्यक्रमों से सीखने का भी अवसर होगा। इस समिट में 30 से ज्यादा देशों के अंतरराष्ट्रीय प्रतिनिधि मौजूद रहेंगे.
मोदी की ये बात सच नहीं है.
कोरोना, कोरोना वैक्सीन के बाद मोदी ने गुजरात को टीबी का युद्धक्षेत्र बना दिया है. (गुजराती से गुगल अनुवाद)