अंगदान – शरीर बदल रहा दधीचि, मर कर दूसरों को जीवित करने में क्यों पीछे है गुजरात

जो लोग मरते हैं और दूसरे जीते हैं

दधीचि बदलते शरीर

दिलीप पटेल 23 जून 2022
गांधीजी के साबरमती आश्रम के पास दधीचि ऋषि का मंदिर है, जहां दधीचि ने पांडवों को अपना शरीर दान किया था। गुजरात में अंगदान करने वालों की संख्या में इजाफा हुआ है। 2012 में गुजरात को देश में तीसरा स्थान मिला था, आज यह छठे स्थान पर है। अब इसमें सुधार हो रहा है।

अहमदाबाद सिविल कैंपस में स्टेट ऑर्गन एंड टिश्यू ट्रांसप्लांट ऑर्गनाइजेशन (SOTTO) के कारण गुजरात में अंगदान बढ़ गया है। अहमदाबाद सिविल अस्पताल में कार्यरत SOTTO टीम की चौबीसों घंटे मानवीय प्रतिबद्धता के परिणामस्वरूप, आज प्रतिदिन औसतन 4 व्यक्तियों को पुनर्जीवित किया जा रहा है। अंग पुनर्प्राप्ति और अंग प्रत्यारोपण के लिए 24 घंटे काम करता है। मृत्यु के बाद अंगदान करने के एक व्यक्ति के निर्णय से 8 लोगों की जान बचाई जा सकती है।
यदि अस्पताल में सभी सुविधाएं हैं, तो एक व्यक्ति द्वारा अंगदान 50 जरूरतमंद लोगों की मदद कर सकता है। एक अनुमान के मुताबिक भारत में हर साल करीब 5 लाख लोगों की मौत अंगदान के अभाव में होती है। भारत में 10 लाख लोगों में से केवल 0.26 प्रतिशत ही अंगदान करते हैं। अगर इतनी ही राशि गुजरात में मानी जाए। अगर अंग मिल जाएं तो 30,000 लोगों को मरने से बचाया जा सकता है।

लगातार छठे साल अंगदान के मामले में तमिलनाडु को देश में सर्वश्रेष्ठ घोषित किया गया है। 1,392 दाताओं में से 8,245 अंगों को काट दिया गया है। गुजरात के स्वास्थ्य मंत्री मनसुख मांडविया के बावजूद अंगदान के मामले में गुजरात देश में पिछड़ा हुआ है.

भारत में 2 लाख लोगों की मौत लीवर की बीमारी से और 2 लाख लोगों की दिल की बीमारी से होती है। ऐसा अनुमान है कि उनमें से 8% गुजरात से हैं।
5 हजार लोग हर पल अंगदान का इंतजार कर रहे हैं लेकिन केवल 1 भाग्यशाली व्यक्ति को ही अंग मिलता है। अगर हर दिन 500 लोग अंगदान करते हैं, तो भारत में हर दिन 5,000 लोगों को बचाया जा सकता है।

पिछले 16 महीनों में अहमदाबाद सिविल अस्पताल में 74 व्यक्तियों के 234 अंग दान किए गए हैं, जिनमें से 212 व्यक्तियों को पुनर्जीवन मिला है। अहमदाबाद शहर में 15 से 18 जून तक सिविल अस्पताल में प्रतिदिन एक अंगदान किया जाता है।

सुरेंद्रनगर के संजय कुमार गोहिल ने अहमदाबाद सिविल अस्पताल में पिछले चार दिनों में 71 से 74 अंगों का दान किया। हृदय, किडनी और लीवर दोनों। 74वें अंगदान में अहमदाबाद के 25 वर्षीय राहुल राजभर को लीवर डोनेशन मिला है।

चारों मरीजों के मामले में खास बात यह रही कि ब्रेन डेड होने के बाद परिजन काउंसलिंग के कुछ ही घंटों के भीतर अंगदान करने पर राजी हो गए। इन सभी अंग दाताओं के परिजन अंगदान के महत्व से अवगत थे।

जबकि अहमदाबाद के निजी के.डी. जब अस्पताल में दल्लू विनयगम का ब्रेन डेड हुआ था, तब उनके परिवार के सदस्यों ने स्वेच्छा से अंगदान किया था। किडनी, लीवर और दोनों कॉर्निया का डोनेशन मिला है।

2021 में गुजरात में दशहरा का दिन ऐतिहासिक था। 14 लोगों के 50 अंगदान ने बचाई 38 जानें; 32 आंखों की रोशनी आई।

अंगदान, जो पहले सूरत और अहमदाबाद के सरकारी अस्पतालों तक सीमित था, अब राज्य के निजी अस्पतालों में भी संभव हो गया है।

अंगदान के क्षेत्र में सिविल अस्पताल के अधीक्षक डॉ. डॉ. राकेश जोशी और उनकी टीम के साथ-साथ SOTTO (राज्य अंग ऊतक और प्रत्यारोपण संगठन) के संयोजक। प्रत्यारोपण के लिए प्रांजल मोदी और उनकी टीम के प्रयासों के परिणामस्वरूप, जो रोगी विकृति या विकलांगता के कारण एक दर्दनाक जीवन जी रहे हैं, उन्हें पुनर्जीवन मिल रहा है।

14 जून 2022 को 1301 किमी. दूर नेपाल के 25 वर्षीय लक्ष्मण मगेटा का शव अहमदाबाद सिविल अस्पताल में दान कर दिया गया। गुजरात में यह पहला मामला था जहां दूसरे देश के किसी मरीज ने अंगदान किया था।

26 मई 2022 को अहमदाबाद सिविल अस्पताल, वडोदरा और जूनागढ़ में एक ही दिन में तीन स्थानों पर अंगदान का यह पहला मामला था।

गुजरात में 13 वर्षों में 943 मृत दाता गुर्दा प्रत्यारोपण हुए। 2014 में अहमदाबाद किडनी अस्पताल में 39, 2015 में 71 और 2016 में 103 लोगों के अंग दान किए गए।

भारत में 1.50 लाख लोगों को किडनी की जरूरत है। लेकिन इसमें 3 हजार ही मिलते हैं। भारत में लीवर की जरूरत 25 हजार है। साथ ही केवल 800 प्राप्त करें।

हृदय और फेफड़े 40 वर्षीय रोगी द्वारा दान किया जा सकता है। अन्य अंग किसी भी उम्र में हो सकते हैं।

गुजरात में अंगदान के बारे में कम जागरूकता दिखाता है। गुजरात एक समय अंगदान के मामले में सबसे आगे था। 100 ब्रेन डेड लोगों में से 1% के जीवित रहने की संभावना है।

गुजरात से 2013 से 2017 तक 580 अंगदान किए गए। जो कम थे। 2291 अंगदान के मामले में तमिलनाडु सबसे आगे था।

पहला लीवर ट्रांसप्लांट 28 मई 2008 को किडनी इंस्टीट्यूट में किया गया था। गुर्दा रोग और अनुसंधान केंद्र संस्थान ने 25 वर्षों में 6500 अंग प्रत्यारोपण पूरे किए हैं। पिछले साल के 87 से मार्च 2020 तक मृत गुर्दा प्रत्यारोपण घटकर 19 हो गया है। गुजरात के लिए कोई डेटा उपलब्ध नहीं है। लेकिन अनुमानित 1.8 मिलियन गुर्दे की विफलता से पीड़ित हैं। जबकि भारत में 2 लाख लोगों की मौत लीवर फेल होने से होती है।

भारत
भारत में, 1 मिलियन अंगदान की दर 0.86 है, जबकि स्पेन में 49.9 और संयुक्त राज्य अमेरिका में प्रति मिलियन 31.96 है।
भारत में अंगदान की बहुत जरूरत है। भारत की अंगदान दर 0.65 प्रति मिलियन जनसंख्या (पीएमपी) निराशाजनक थी। जो दुनिया के सबसे कम अंगों में से एक था। अब अच्छा दान मिल रहा है।

औसतन 5 लाख – आधा मिलियन भारतीय हर साल अंग की विफलता के कारण मर जाते हैं। राष्ट्रीय अंग और ऊतक प्रत्यारोपण संगठन (NOTTO) के

विवरण के अनुसार, सालाना 200,000 कॉर्निया दान की आवश्यकता होती है, जबकि सालाना केवल 50,000 कॉर्निया दान किए जाते हैं – कॉर्निया दान की प्रतीक्षा कर रहे 4 में से 3 लोग अंधे हैं।

हर साल 500,000 लोगों को अंग प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है और उनमें से कई अंगों की अनुपलब्धता के कारण मर जाते हैं। भारत में हर साल 5 लाख लोगों की समय पर मदद न मिलने से मौत हो जाती है।

कितना चाहिए
जबकि प्रत्यारोपण के लिए 200,000 गुर्दे, 50,000 दिल और 50,000 यकृत की आवश्यकता होती है, लगभग 7936 गुर्दा प्रत्यारोपण, 1945 यकृत प्रत्यारोपण, 241 हृदय प्रत्यारोपण, 191 फेफड़े के प्रत्यारोपण, 25 अग्न्याशय और दो छोटी आंत प्रत्यारोपण 2018 में NOTTO द्वारा किए गए थे।

भारत परोपकारी

देश में हर साल किए जाने वाले अंग प्रत्यारोपण की कुल संख्या 2013 में 4,990 से बढ़कर 2019 में 12,746 हो गई है। ग्लोबल ऑब्जर्वेटरी ऑन डोनेशन एंड ट्रांसप्लांटेशन (GODT) वेबसाइट के अनुसार, भारत अब संयुक्त राज्य अमेरिका और अकेले चीन के बाद दुनिया में तीसरे स्थान पर है।

गुजरात  पीछे
मार्च 2020 में, अंग दान और प्रत्यारोपण के मामले में महाराष्ट्र ने तमिलनाडु और तेलंगाना को पीछे छोड़ दिया। भारत में अंग प्रत्यारोपण की लागत लगभग 5 से 25 लाख रुपये है, जो मध्यम या निम्न वर्ग के लिए बहुत अधिक कीमत है। इसलिए संपन्न वर्ग के लिए अंगदान अधिक काम करता है। गुजरात सरकार को इस संबंध में एक नीति बनाने और सरकारी अस्पतालों को सहायता की घोषणा करने की आवश्यकता है। ताकि गरीब और मध्यम वर्ग की मदद की जा सके। अंग दाताओं को मुखिया द्वारा दान करना चाहिए।

गुजरात में ब्रेन डेड
गुजरात में ब्रेन डेड के कई मरीज हैं। परिजनों में जागरूकता बढ़ी तो निश्चित है कि अंगदान करने वालों की लंबी प्रतीक्षा सूची कम होने लगेगी। यदि रोगी की मृत्यु हो जाती है और बाद में उसका अंतिम संस्कार कर दिया जाता है, तो वह अंततः राख हो जाता है, लेकिन यदि उसका अंग दान कर दिया जाता है, तो बहुतों को पुनर्जीवित किया जाएगा।
देश में 1.5 लाख से ज्यादा लोग हादसों में लिप्त हैं। गुजरात में हर साल 10-15 हजार लोगों को दुर्घटनावश ब्रांडेड किया जाता है। तो अगर उसका परिवार दान करने को तैयार है, तो एक व्यक्ति 8 लोगों को एक नया जीवन जीने में और 50 लोगों को नौ जीवन जीने में मदद कर सकता है।

57 मान्यता प्राप्त अस्पताल
13 अगस्त विश्व अंगदान दिवस है। 15 डॉक्टरों की अंगदान निगरानी समिति है। सरकारी मेडिकल कॉलेज सूरत में 2018-19 तक अंग कटाई का आयोजन किया गया। नई गाइडलाइंस आने पर इसे बंद कर दिया गया था। अब एक बार फिर सरकारी मेडिकल कॉलेज को मंजूरी मिल गई है। गुजरात में अब कुल 57 अस्पताल हैं जहां अंगदान की अनुमति है।

स्वीकृत
गुजरात में स्वास्थ्य विभाग ने 26 जनवरी 2019 को ‘सोटो’ (राज्य अंग और ऊतक प्रत्यारोपण संगठन) को मंजूरी दी। अब मरीज को आसानी से ऑर्गन डोनर मिल रहा है। मरीजों को अंगदान और प्रत्यारोपण की प्रक्रिया तेज और आसान हो गई है।
अभी तक मरीज व अंगदान की प्रक्रिया अस्पताल के द्वारा ही की जाती थी। गुजरात में ऐसा कोई संगठन नहीं था। ‘सोटो’ के निर्माण के साथ, रोगी को राज्य में कहीं भी एक दाता द्वारा संपर्क किया जाता है। अंग दान के लिए योग्य ONOC जिम्मेदार है। अक्सर आम जनता को अंगदान के लिए सरकारी अधिकारियों से एनओसी प्रमाणपत्र नहीं मिलता है, एनओसी की सरकारी प्रक्रिया जटिल है।

अंग दाता शहर – 2017
सूरत को गुजरात का ‘ऑर्गन डोनर सिटी’ कहा जाता है।

कोरो महामारी के दौरान, सूरत ने न केवल गुजरात में बल्कि पूरे देश में अंगदान में एक अलग स्थान हासिल किया है। 2021 के एक साल में 111 अंग दान किए जा चुके हैं और 102 मरीजों का प्रत्यारोपण किया जा चुका है। सूरत के नाम सबसे छोटे बच्चे के अंगदान का रिकॉर्ड भी है। 13 अगस्त को दुनिया भर में विश्व अंगदान दिवस के रूप में मनाया जाता है। इसका उद्देश्य समाज में अंगदान के प्रति जागरूकता फैलाना है।

गुजरात में जनवरी से दिसंबर 2017 के बीच 180 लोगों ने अंगदान किया। जिनमें से आधे यानी 91 अंगदान सूरत में हुए। ‘डोनेट लाइफ’ के मुताबिक अहमदाबाद के 28 लोगों ने अंगदान किया है। भावनगर के 26 लोगों ने किया अंगदान 2017 में 106 शवों के गुर्दा दान में से 52 सूरत के थे। भावनगर 17 किडनी डोनेशन के साथ दूसरे और अहमदाबाद 15 के साथ तीसरे स्थान पर है। 2017 में सूरत में 62 में से 28 लीवर डोनेशन किए गए। गुजरात के कुल 10 लोगों ने दिल दान किया और इनमें से 9 सूरत के थे।

आदर
सूरत शहर के 300 संगठनों की उपस्थिति में किरण अस्पताल में दक्षिण गुजरात के 221 अंग दाता परिवारों को सम्मानित किया गया। डोनेट लाइफ द्वारा सेवा प्रदान करने वाले राष्ट्रपति नीलेश मंडलेवाला सहित शहर के 25 प्रमुख डॉक्टरों को भी अंगदान में उनके महत्वपूर्ण योगदान के लिए सम्मानित किया गया।

जीवन दान करें

डोनेट लाइफ के संस्थापक और अध्यक्ष नीलेश मंडलवाला 2005 से अंगदान पर काम कर रहे हैं। यह संस्थान पहली बार 12 साल पहले आज ही के दिन 2005 में सूरत में शुरू किया गया था। गुजरात में किए गए अंग प्रत्यारोपण के पचास प्रतिशत से अधिक अंग दान जीवन द्वारा दान किए गए हैं। 2017 तक डोनेट लाइफ के माध्यम से सूरत और दक्षिण गुजरात के ब्रांडेड व्यक्तियों के परिवारों को 245 किडनी, 99 लीवर, 6 अग्न्याशय, 17 दिल और 208 आंखें दान करके देश और विदेश के विभिन्न राज्यों से 572 व्यक्ति नया जीवन देने में सफल हुए हैं। नई रोशनी। आणंद में इस संस्था से अंगदान लेने वाले मरीजों को ही सर्जरी का खर्चा वहन करना पड़ता है।

भारत में पहला आंतों का प्रत्यारोपण 1999 में अहमदाबाद में किया गया था।

फेफड़े – दिल
हार्ट ट्रांसप्लांट में करीब 20 लाख रुपये का खर्च आता है। 2020 तक 38 दिल दान कर देंगे

2020 में 4 दिल और 4 जोड़ी फेफड़े गुजरात से दूसरे राज्यों में भेजे गए। जिनमें से सिर्फ 12 हार्ट स्टेट के मरीजों का ही ट्रांसप्लांट किया गया है। वहीं, 26 दिल भारत के अन्य राज्यों में भेजे गए। राज्य में हृदय और फेफड़े के प्रत्यारोपण अस्पतालों की कमी है, इसलिए स्थानीय लोगों को इसका लाभ नहीं मिलता है। गुजरात के अस्पतालों में बड़े पैमाने पर अंगदान किया जाता है. लेकिन इससे स्थानीय लोगों को नहीं बल्कि भारत के अन्य हिस्सों में रहने वाले लोगों को फायदा होता है। यह सीधे तौर पर राज्य के अस्पतालों में प्रत्यारोपण सुविधाओं की कमी की ओर इशारा करता है।

इसके अलावा, सूरत में ब्रेन डेड डोनर के रिश्तेदारों द्वारा दान किए गए 6 जोड़ी फेफड़े गुजरात के मरीजों में ट्रांसप्लांट नहीं किए गए हैं।
गुजरात में किडनी ट्रांसप्लांट के 17 सेंटर और लिवर ट्रांसप्लांट के 5 सेंटर हैं।

सरकार ने यूएन मेहता अस्पताल में हृदय और फेफड़े के प्रत्यारोपण कार्यक्रम का उद्घाटन किया। लेकिन यह अभी तक शुरू नहीं हुआ है। हृदय प्रत्यारोपण के लिए अहमदाबाद एकमात्र पंजीकृत निजी अस्पताल है।